koks писал(а):
lyezan писал(а):
Вот, если интересно, есть ссылка "ДОЗОВАЯ ЗАВИСИМОСТЬ ПЕРВИЧНЫХ ЖАЛОБ СВИДЕТЕЛЕЙ АВАРИИ" , но видимо лучше, чтобы не флудить, уйти в тему "Ретроспективна дозиметрія учасників ліквідації наслідків аварії на Чорнобильській АЕС"
Я понимаю так, что
это психологический аспект?
А к кому он относиться? Я не психолог, а тема взята из монографии, где авторы явно "технари"...
"Информация, содержащаяся в маршрутных листах участников ЛПА, позволяет
ответить на вопрос, как меняется спектр жалоб различных групп участников ЛПА с близкими полученными дозами внешнего облучения в группе в зависимости от дозы, характеризующей данную группу. Для этого необходимо было каждую жалобу на недомогание участника ЛПА перевести из шкалы категорий в числовую шкалу с помощью соответствующей процедуры экспертного оценивания, выбрать численную меру для всей совокупности жалоб конкретного индивида и посчитать ее значение, усреднить ее по группе и сопоставить с дозой для всей группы.
Электронная база данных по анкетам 438 участников ЛПА была слита с электронной базой данных по ретроспективно восстановленным дозам для 670 человек по полям «Фамилия», «Имя» и «Отчество». В результате была получена новая база данных, содержавшая 114 записей, в каждой из которых было заполненное поле с ретроспективно восстановленной дозой и заполненное поле, где были перечислены все жалобы на состояние здоровья конкретного участника ЛПА.
Все жалобы всех участников машинными методами были отсортированы на предмет выявления уникального списка жалоб (симптомов). Этот список содержал 84 первичные жалобы.
Далее этот список был передан трем экспертам в области радиационной медицины, каждый из которых должен был независимо друг от друга по десятибальной шкале оценить возможность появления данного симптома при факте облучения и в отсутствии такового. Кроме этого эксперты должны были установить тождественность отдельных пар жалоб, тем самым сократив их перечень.
Оценки экспертов были объединены авторами настоящей работы с учетом опыта каждого из экспертов, причем для упрощения анализа были рассмотрены только жалобы и ощущения с высокими баллами при наличии облучения. В табл. 6.1. представлены объединенные оценки экспертов для таких жалоб. Как видно из таблицы, после принятых ограничений остались семь симптомов, из которых три (2, 5 и 6) связаны с раздражением слизистых оболочек с локализацией эффекта во рту, носоглотке, верхних дыхательных путях и глазах , три (1, 3 и 4) связаны с локализацией эффекта на кожных покровах и только один симптом (7) связан с нервно-рефлекторным, афферентным влиянием на желудочно-кишечный тракт.
Таблица 6.1. Оценки возможности проявления симптомов по 10-бальной шкале при факте облучения и без облучения
№ Наименование симптома Оценка
при облучении без облучения
1 Жгло лицо, тело, руки, ноги 10 1
2 Болело и (или) жгло горло, трудно глотать 7 5
3 Загар, покраснение открытых участков тела 7 3
4 Язвы на коже, гнойнички 8 7
5 Горечь, металлический вкус во рту,
першение в горле 9 3
6 Жжение глаз, ухудшение зрения, слезотечение 7 3
7 Тошнота, рвота 10 1
Первая цифра-при факте облучения
Вторая-без облучения
Общемозговые симптомы и поведенческие реакции, проявления со стороны центральной и вегетативной нервной системы, а также симптомы, отражающие патологические процессы со стороны внутренних органов получили низкие оценки экспертов и не были включены в итоговую таблицу.
С помощью данных табл. 6.1 отдельные жалобы участников ЛПА были переведены в конкретные числа. После этого набор чисел, отражающий совокупность жалоб, нужно было сопоставить с одним числом, которое и будет мерой тяжести всей совокупности жалоб отдельного субъекта. Можно предложить несколько независимых способов получения оценок меры тяжести. Мы рассмотрели четыре различных меры тяжести...
Эту часть текста пропускаю, т.к. там методики и расчёты...
...все рассмотренные меры указывают на связь с дозой облучения, и поведение всех показателей близко друг другу. В области больших доз во всех случаях наблюдается рост показателя поражения с ростом дозы облучения. В области малых доз, наоборот, наблюдается даже спад значений показателя с ростом дозы...
При интерпретации зависимостей, изображенных на рис. 6.5, нужно помнить, что весь контингент участников ЛПА, чьи маршрутные листы были использованы при получении зависимостей (1)-(4), представляет собой суперпозицию двух групп:
собственно персонал ЧАЭС и лица из сторонних организаций, например, МСЧ-126 и просто жители г. Припяти. Группа профессионалов получила большие дозы, чем вторая группа, и отличалась более крепким здоровьем и меньшим уровнем тревожности к возможности облучения. Этим можно объяснить, что при меньших дозах значения обобщенных показателей выше, чем при несколько больших дозах, где уже сказывается учет профессионалов при усреднении данных. При малых дозах отсутствие связи обобщенных показателей с дозой свидетельствует о том, что
наблюдаемый уровень жалоб на состояние здоровья при малых дозах связан не с дозой внешнего облучения, а с другими факторами радиационной (например, ингаляция и пероральное поступление йода) и нерадиационной природы (объективно более слабое здоровье, повышенный уровень тревожности).
Заумно, но простым языком... что жаловались чаще те, у кого меньшие дозы. Профессионалы даже при бОльших дозах отличались меньшим уровнем тревожности к возможности облучения.